Circunferência do pescoço: nova medida antropométrica para rastreamento da síndrome metabólica em adolescentes / Circumference of the neck: new anthropometric measurement for metabolic syndrome tracing in adolescents

O trabalho objetivou avaliar a correlação da circunferência do pescoço com resistência insulínica e com componentes da síndrome metabólica em adolescentes púberes. Realizou-se um estudo transversal no qual se avaliaram 36 adolescentes púberes, de 10 a 19 anos que acompanham regularmente em ambulatório de Saúde na Adolescência, portadores da síndrome em questão. Os adolescentes foram submetidos à avalição antropométrica, incluindo circunferência do pescoço, da cintura e razão cintura/estatura, e avaliação de bioquímica do prontuário. O estudo foi aprovado pelo comitê de ética local sendo assinado o termo de consentimento livre pelo responsável e assentido pelo adolescente. Os dados foram analisados pelo programa estatístico SPSS sendo adotado nível de significância de 5%. Do total dos adolescentes 19 eram do sexo feminino e 17 do sexo masculino. A circunferência do pescoço média do sexo masculino foi de 37,09 ±1,25 e do sexo feminino foi de 35,68 ±0,69, sem diferença entre os sexos (p=0,35). A razão cintura/estatura média do sexo masculino foi de 0,61 ±0,14 e do sexo feminino foi de 0,59 ±0,01, sem diferença entre os sexos (p=0,75). Houve correlação positiva entre a circunferência do pescoço com as seguintes variáveis: índice de massa corpórea (p=0,000), circunferência abdominal (p=0,000), razão cintura/estatura (p=0,01) e HOMA-IR (p=0,02). A circunferência do pescoço correlacionou-se com parâmetros importantes de avalição da síndrome metabólica sendo um instrumento útil para triagem de adolescentes com este quadro.

The objective of this study was to evaluate the correlation of neck circumference with insulin resistance and components of the metabolic syndrome in pubertal adolescents. A cross-sectional study was carried out in which 36 pubescent adolescents, aged 10 to 19 years, were evaluated and followed regularly in a health clinic for adolescents with the syndrome in discussion. The adolescents were submitted to anthropometric evaluation, including neck circumference, waist and waist / height ratio, and biochemical evaluation of the medical record. The study was approved by the local ethics committee and the consent form was signed by the person responsible and the adolescent. The data were analyzed by the SPSS statistical program and a significance level of 5% was adopted. Of the total number of adolescents, 19 were female and 17 were male. The mean male neck circumference was 37.09 ± 1.25 and the female sex was 35.68 ± 0.69, with no difference between the sexes (p = 0.35). The mean waist / height ratio of males was 0.61 ± 0.14 and female was 0.59 ± 0.01, with no difference between the sexes (p = 0.75). There was a positive correlation between neck circumference with the following variables: body mass index (p = 0.000), waist circumference (p = 0.000), waist / height ratio (p = 0.01) and HOMA-IR (p=0,02). The circumference of the neck correlated with important parameters of metabolic syndrome evaluation, being a useful tool for screening adolescents with this condition.

Estudo das adipocitoquinas (leptina e adiponectina) do cordão umbilical: relação com o crescimento perinatal / Study of adipokines (leptin and adiponectin) from the umbilical cord: relationship with perinatal growth

O tecido adiposo secreta uma série de proteínas com importância metabólica, como a leptina e adiponectina. A leptina é uma proteína de 16-kDa, sintetizada pelos adipócitos e também pela placenta. Em camundongos, a leptina apresenta papel importante na função neuroendócrina, na fertilidade, na obesidade e diabetes. Nos seres humanos, a leptina está correlacionada com a massa gorda corpórea e balanço energético, além de apresentar variações conforme o sexo e o desenvolvimento puberal. Estudos recentes apontam que a leptina está diretamente relacionada com o processo de regulação de ganho de peso perinatal. No entanto, não existem estudos no Brasil sobre a variabilidade da leptina conforme o crescimento perinatal. A adiponectina é uma proteína com 244 aminoácidos que está paradoxalmente reduzida em pacientes obesos e está inversamente relacionada com os níveis de leptina. Estudos demonstram que a adiponectina possui propriedades anti-inflamatórias e anti-aterogênicas. Há carências de estudos que avaliem suas concentrações em recém-nascidos. Os objetivos deste estudo mediante a apresentação de quatro artigos foram: avaliar a influência da leptina e da adiponectina do sangue do cordão umbilical no crescimento perinatal, por meio da comparação dos seus valores conforme sexo do recém-nascido, idade gestacional, índice ponderal, peso e comprimento de nascimento; verificar se existe corrrelação entre leptina e hormônios sexuais (estradiol e testosterona do cordão umbilical) e determinar se o tabagismo matemo altera os níveis de leptina e adiponectina do cordão umbilical. Em todos os artigos realizou-se pesquisa transversal, em recém-nascidos adequados para idade gestacional, sendo dosados os níveis das adipocitoquinas do cordão umbilical. A análise dos resultados do primeiro artigo ..J .I demonstrou que a leptina do cordão umbilical correlaciona-se positivamente com a idade gestacional, peso, comprimento e índice ponderal do recém-nascimento...

The adipose tissue secretes a variety of honnones with metabolical importance,. such as leptin and adiponectin. Leptin is 16-kDa protein, produced by adipocytes and placenta. In rats, leptin plays an important role in the neuroendocrine function, fertility, obesity and diabetes. In the human beings, leptin is correlated with body fat mass and energy balance, besides this hormone presents variations according to gender and puberal development. Recent studies point that leptin is directly related with the regulation process of neonatal weight gain. However, there are no studies in Brazil about leptin variability in newborns. Adiponectin is a 244-amino acid adipocyte-derived protein that is paradoxically reduced in obese patients and inversely related to leptin concentrations. Some reports demonstrated that adiponectin is a adipokine with anti-inflammatory and antiatherogenic properties. There are very few reports about adiponectin concentrations in newborns. The aim of this . I I study by the presentation of four articles were: to evaluate the influence of cord blood leptin and adiponectin in the neonatal growth, through the comparison of their values according to gender, gestational age, birth weight, length and newborns ponderal index; to verify if there is a correlation between leptin and sexual hormones (estradiol and testosterone in the umbilical cord blood) and to detennine whether maternal smoking modifies leptin and adiponectin levels in the umbilical cord blood. Cross-sectional research had been done in all articles, the subjects selected were all appropriate for gestational age newborns and also the adipokines levels had been dosed in the umbilical cord blood. The analysis of the results on the first article demonstrated that the levels of leptin were correlated positively with gestational age, weight, length and newborns' ponderal index, suggesting leptin participation in the process of neonatal growth. Moreover...

Associação entre Índice de Massa Corpórea e hábitos sedentários em estudantes adolescentes / Body Mass Index and sedentary habits in adolescent students

O objetivo deste trabalho foi avaliar a freqüência de sobrepeso em estudantes adolescentes e correlacionar Índice de Massa Corpórea (IMC) com hábitos sedentários. A amostra compreendeu 131 estudantes (62 meninas e 69 meninos), com idade entre 11 e 16 anos. O instrumento da pesquisa foi um questionário padronizado e anônimo para investigar os hábitos sedentários. Os adolescentes foram pesados e medidos para o cálculo do IMC. O diagnóstico de sobrepeso foi feito utilizando gráficos de índice de massa corpórea, segundo idade e sexo (OMS, 1995). Aproximadamente, um quarto dos adolescentes apresentou sobrepeso. Hábitos sedentários foram encontrados na população adolescente de um modo geral, independentemente do IMC. A prática adequada de atividade física foi relatada por 57 por cento dos adolescentes, não havendo associação com o IMC. O hábito de comer enquanto assiste à televisão foi estatisticamente maior em adolescentes com IMC normal. Observou-se que 80,8 por cento dos estudantes com IMC normal relataram que comem assistindo à televisão, enquanto somente 50 por cento dos estudantes obesos referiram possuir este hábito. A referência sobre ingestão alimentar pelos indivíduos com sobrepeso poderia estar subestimada, pois o modelo empregado de inquérito alimentar poderia levá-los a ocultar o real hábito alimentar.